PRAY-MED RÄÄGIB TEILE, MIKS VERERÕHU MÕÕTMISED ON EBATÄPSED
Jäta sõnum
PRAY-MED RÄÄGIB TEILE, MIKS VERERÕHU MÕÕTMISED ON EBATÄPSED
Paljud inimesed valmistavad kodus vererõhumõõtja, et saaksid oma vererõhku regulaarselt mõõta ja vererõhku mõista, kuid mõnikord avastame mõõtmisel, et saadud andmed pole nii täpsed. Mis põhjustab valed vererõhunäidud? Levinud põhjused hõlmavad järgmisi punkte. Kui mõõdame vererõhku kodus või meditsiinitöötajate poolt haiglas, saame mõõtmisprotsessile tähelepanu pöörata, et vältida vererõhu mõõtmise vigu.
1. Vale vererõhu manseti suurus
Vererõhumõõtjaga mõõtes ei pruugi me vererõhumanseti suurust arvesse võtta. Tegelikult mõjutab vererõhumanseti suurus vererõhumõõtja näitu. Liiga suur või liiga väike võib põhjustada valesid vererõhunäiteid. American Heart Association on avaldanud vererõhu mõõtmise juhistes manseti täispuhutava osa pikkuse ja laiuse, mis on vastavalt 80 protsenti ja 40 protsenti käe ümbermõõdust. Kui tahame mõõta käe ümbermõõtu, võib see veidi tülikas olla. Kiire viis vererõhumanseti suuruse määramiseks on valida mansett, mis katab kaks kolmandikku meie küünarnuki ja õla vahelisest vahemaast. Kui peres on mitu inimest, kes peavad mõõtma vererõhku, on soovitatav seadistada mitmes suuruses mansetid, sealhulgas täiskasvanute mansetid ja laste mansetid, sest laste vererõhu mõõtmiseks on vaja vastava suurusega mansetid lastele.
2. Vale jäseme asend
Teine levinud viga vererõhu mõõtmisel on see, et jäsemed pole korralikult paigutatud. Jäsemete verevoolu täpseks hindamiseks tuleb välistada gravitatsiooni mõju. Standardne võrdlustase vererõhu mõõtmiseks mis tahes tehnikaga on südame tasemel. Manseti kasutamisel peaks käsi või jalg, millele mansett kinnitatakse, olema südamega samal tasemel. Kui mõõtmisasend on südamest kõrgemal, vererõhk on liiga madal ja südamest madalam, võime saada liiga kõrge vererõhu väärtuse. Püsti istumine annab kõige täpsema vererõhu mõõtmise, kuna pead hoidma vaid käed südamega samal tasemel. Lamades või muus asendis olevatel patsientidel võib rõhu täpse mõõtmisega probleeme tekkida.
3. Manseti vale asetus
Vererõhu mõõtmisel peab vererõhumansett olema otseses kontaktis nahaga. Eelkõige on võimatu mõõta vererõhku küünarnukist kõrgemale keeratud varrukatega. Mõõtmine on ebatäpne, sest see on varrukas, mis surub vastu veresoont. Mõõtmise ajal peaksime istuma nii, et käed on toetatud südame keskele, jalad pole ristatud ja rääkimata. Eelkõige ei muutunud keskmine rõhk aordi ja perifeersete arterite vahel, samas kui distaalsemates veresoontes süstoolne vererõhk tõusis ja diastoolne vererõhk langes. Lisaks tõstab jalgade ristamine süstoolset vererõhku 2–8 mm Hg võrra. Umbes 20 protsendil elanikkonnast on vasaku ja parema käe rõhuerinevus üle 10 mmHg. Kui täheldatakse olulist erinevust, peaksid raviotsused põhinema kahest rõhust kõrgemal.
4. Elektroonilised sfügmomanomeetrid ei ole korralikult arvesse võetud
Tavaliselt kasutame kodus vererõhu mõõtmisel elektroonilisi vererõhumõõtjaid, kuid paljud meditsiinitöötajad kasutavad vererõhu mõõtmiseks traditsioonilisi vererõhumõõtjaid. Elektroonilised vererõhumõõtjad tajuvad manseti õhurõhu muutusi, mis on põhjustatud vererõhu manseti otsast mööda voolavast verest. Andurid hindavad keskmist arteriaalset rõhku ja patsiendi pulsisagedust. Masina tarkvara kasutab neid kahte väärtust süstoolse ja diastoolse vererõhu arvutamiseks. Elektroonika täpsuse tagamiseks on oluline kontrollida kuvatavat impulssi patsiendi tegeliku pulsiga. Üle 10-protsendine erinevus muudab seadme arvutusi tõsiselt ja kuvab ekraanil ekslikud süstoolsed ja diastoolsed väärtused.
Arvestades, et keskmine arteriaalne rõhk on ainus rõhk, mida sfügmomanomeetriga tegelikult mõõdetakse, ja kuna keskmine arteriaalne rõhk varieerub kogu kehas vähe, on mõistlik kasutada raviotsuste tegemiseks seda elektroonilist vererõhumõõtjat. Elektrooniliste sfügmomanomeetrite suurenenud kasutamine koos tõdemusega, et nende kuvatavat süstoolset ja diastoolset vererõhku mõõdetakse tegelikult keskmise arvutamise ajal, on pannud arstid keskenduma varasemast rohkem keskmisele arteriaalsele rõhule. Eriti intensiivravi transpordikeskkonnas puutuvad tervishoiutöötajad kokku olukordadega, kus patsiendi NIBP (kaudne) ja arteriaalse (otse) vererõhu mõõtmise vahel on märkimisväärne erinevus. Keskmine arteriaalne rõhk on kõige täpsem väärtus sõltumata sellest, kas on vaja arteriaalset kateetrit või mitteinvasiivset vererõhu mõõtmist.
Vererõhu mõõtmine on südame-veresoonkonna haiguste puhul väga oluline. Peame mõõtmisel tähelepanu pöörama võimalikult täpsetele mõõtmistulemustele, et saaksime parima raviplaani.
