Mida tähendab ST depressioon EKG tulemusel?

Mida võib EKG meile kopsuemboolia kohta öelda?

EKG ei suuda üksi kopsuembooliat diagnoosida. 2017. aasta uuring näitab, et umbes 25 protsenti EKG tulemustest on standardsed inimestel, kelle kopsudes on tromb.

Mõned levinumad seisundid, mida EKG võib avastada, on järgmised:

Siinustahhükardia

Siinustahhükardia on üks levinumaid PE-ga seotud arütmiaid. Siinustahhükardia tekib siis, kui siinusõlm kiirgab elektrilisi impulsse, mis panevad südame liiga kiiresti lööma. Siinustahhükardia esineb ligikaudu 30 protsendil PE juhtudest.

Siinustahhükardia algpõhjuse, olgu selleks PE, aneemia, kilpnäärmehaigus või mõni muu vallandaja, ravimine võimaldab sageli südamel säilitada terve löögisageduse ja rütmi.

Parema kimbu haruplokk

Elektriliste signaalide blokeerimist südame paremas servas nimetatakse parema kimbu haru blokeerimiseks (RBBB). PE võib põhjustada RBBB-d, pannes parema vatsakese ebatavaliselt raske tööle.

See vähendab verevoolu paremasse kimbu harudesse, mis on spetsiaalsed kiud, mis kannavad elektrilisi signaale paremast aatriumist paremasse vatsakesse.

RBBB olemasolu viitab eriti suurele ja ohtlikule trombile.

Parema vatsakese pinge

Parema vatsakese (RV) pinge tähendab, et südame parema vatsakese lihasega on probleeme. A viitab sellele, et EKG, mis näitab RV pinget hingeldavatel inimestel, viitab tugevalt PE-le.

Parema kodade laienemine

Kui verevoolu südame paremast küljest kopsudesse raskendab verehüüve kopsudes, võivad nii parem vatsake kui ka parem aatrium suureneda. Need muutused võivad muuta südame vähem tõhusaks vere väljapumpamisel ülejäänud kehasse, põhjustades südamepuudulikkust või surma.

Kodade virvendus

2017. aasta ülevaate kohaselt võib üks levinumaid arütmiaid, kodade virvendusarütmia (AFib) olla nii PE tagajärg kui ka põhjus.

Inimesel, kellel on AFib, on suurem risk südames verehüübe tekkeks, mis võib jõuda kopsudesse ja blokeerida seal arteri. Kui kopsudes moodustub tromb, mis sunnib südant rohkem töötama, võib südame lisakoormus põhjustada AFib-i teket.

Milline on EKG väärtus kopsuembooliaga patsientidele?

EKG ei ole PE diagnoosimise oluline osa, kuid see võib anda arstidele rohkem teavet.

PE diagnoosimiseks kaalub arst mitmeid pilditeste koos teie haigusloo ja praeguste sümptomitega. EKG annab vihjeid südame toimimise kohta, mis võib mõjutada väljavaateid ja ravi.

EKG-s ilmnevad kõrvalekalded võivad viidata PE raskusele ja aidata kindlaks teha, kas on vaja erakorralist ravi.

2017. aasta uuringute ülevaade näitas, et EKG anomaaliad ennustasid PE-patsientide jaoks negatiivset tulemust. Need, kellel oli S1Q3T3 mustrid või RBBB tunnused, surid haiglas tõenäolisemalt. Siinustahhükardia ja AFib olid 30-päevasuremuse tugevaimad ennustajad.

Milline on EKG võtmise protseduur?

EKG on suhteliselt lihtne test. Arstid nõuavad sageli EKG-d, kui kahtlustatakse südame-veresoonkonna häireid. Test sisaldab järgmisi samme:

Arst, õde või tehnik asetab teie rinnale ja jäsemetele kuni 12 elektroodi.

Elektroodid edastavad südame elektrilise aktiivsuse EKG-monitorile.

Monitor teisendab teabe lainemustriteks.

Mustrid trükitakse tavaliselt paberile, andes arstidele analüüsimiseks paberkoopia.

Teie arst uurib lainemustreid, et otsida ebaregulaarsete sageduste või rütmide märke.

Kogu protseduur võib kesta vähem kui 10 minutit. See on valutu ja ei vaja anesteesiat ega spetsiaalset ettevalmistust.

Korduma kippuvad küsimused

Miks on kopsuemboolia nii raske diagnoosida?

Üks peamisi väljakutseid PE diagnoosimisel on see, et selle sümptomid, nagu valu rinnus, õhupuudus ja peapööritus, on levinud mitmete teiste kardiovaskulaarsete seisundite puhul.

Samuti ei saa tavalised sõeluuringud, nagu EKG või rindkere röntgen, tuvastada, kas kopsudes on tromb. Küll aga võivad need aidata koostada igakülgset hinnangut inimese südame ja kopsude tervisele.

Milliseid teste kasutavad arstid kopsuemboolia diagnoosimiseks?

2021. aasta uuring viitab sellele, et kompuutertomograafiline kopsuangiograafia on PE diagnoosimiseks kasutatav kuldstandardi test. Sõeluuring kombineerib CT-skannimist angiogrammiga.

CT-skannimisel kasutatakse teie keha ristlõike kujutiste loomiseks spetsiaalset röntgeniseadet. Angiogramm kasutab kontrastvärvi, et paljastada üksikasjalikud pildid verevoolust läbi arterite ja veenide.

Mõned testid määravad kindlaks verehüübe asukoha ja suuruse kopsudes. Teised aitavad paremini hinnata, kuidas süda ja kopsud toimivad. Need testid võivad mõnikord paljastada PE raskusastme või välistada sümptomite konkreetse põhjuse.

PE diagnoosimiseks kasutatavad tavalised testid on järgmised:

vereanalüüsid

rindkere röntgenikiirgus

CT skaneeringud

dupleks ultraheli

MRI skaneeringud

kopsu angiogrammid

Kas ma saan kodus EKG-d teha?

Saate osta mitmesuguseid kodus kasutatavaid EKG monitore. Samuti on olemas kaasaskantavad monitorid, näiteks Holteri monitor, mida arst saab välja kirjutada, et jälgida teie südame elektrilist aktiivsust ööpäevaringselt.

Kuigi need seadmed võivad olla abiks, eriti ebaharilike südamerütmide tuvastamisel, kui olete arsti kabinetist eemal, ei suuda need tuvastada eranditult PE-d.

Ära võtma

PE võib vallandada tüsistusi alates arütmiatest kuni äkilise südameseiskumiseni. Täpse diagnoosi võimalikult kiire saamine võib olla elupäästja.

EKG aitab kindlaks teha, kas esineb arütmia või muu südamefunktsiooni muutus. See on osa teie südame ja kopsude tervise igakülgsest hindamisest.

Kui teie arst kahtlustab või on juba diagnoosinud PE-d, võib lihtne, valutu EKG anda talle olulist teavet teie südamefunktsiooni ja kopsude verehüübest põhjustatud tüsistuste kohta.