Kas ibuprofeen ja atsetaminofeen

ibuprofeen ja atsetaminofeen

Ibuprofeen, nagu naprokseen, kuulub arüülpropioonhappe palavikuvastaste ja valuvaigistite hulka, sellel on ilmne põletikuvastane, palavikuvastane ja valuvaigistav toime ning selle tugevus on samaväärne aspiriini omaga ning sellel on teatud pärssiv toime trombotsüütide funktsioonile, see võib pikendada veritsusaega. , kuid tavapärastes terapeutilistes annustes kasutamisel on kõrvaltoimete esinemissagedus väike ja taluvus on sarnane atsetaminofeeni omaga.

Atsetaminofeen (Acetaminophen, Paracetamol), tuntud ka kui atsetaminofeen, paratsetamool, Panadol, Tylenol, Fortolin jne on kõik sellised ravimid, mis on aniliin-palaviku- ja valuvaigistid ning nende palavikuvastane ja valuvaigistav toime on sarnane aspiriiniga, kuid anti- põletikuline toime on äärmiselt nõrk (võib olla seotud ravimi tundlikkuse erinevusega organismi erinevate ensüümide suhtes) ega mõjuta hüübimismehhanismi. Atsetaminofeenil on vähem kõrvaltoimeid ja seda on kergem taluda. See on suhteliselt ohutu palavikuvastane ravim ja seda leidub paljudes liitpreparaatide külmetusravimites.

Kas ibuprofeeni ja atsetaminofeeni palavikuvastane toime on erinev?

Nii ibuprofeen kui ka atsetaminofeen on mittesteroidsed palavikku alandavad ja valuvaigistavad ravimid, millel on palavikku alandav ja valuvaigistav toime, pärssides prostaglandiinide sünteesi, et vähendada palavikku ja leevendada valu põhjustatud ebamugavustunnet. Sensatsioon ja muud mõjud, kuid see ei mõjuta normaalse kehatemperatuuriga inimesi ega alanda nende kehatemperatuuri. Nende kahe palavikuvastane toime on sarnane, kuid on ka teatud erinevusi. Suhteliselt öeldes on ibuprofeeni ühekordse annuse palavikku alandav toime suhteliselt tugev ja jahutusaeg suhteliselt pikk, kuid atsetaminofeeni kehatemperatuuri langus on pool tundi pärast suukaudset manustamist ilmsem kui ibuprofeenil.

Kas ibuprofeen ja atsetaminofeen on laste palavikualandajatena ohutud?

Ükski palavikuvastane ravim ei ole täiesti ohutu ja on olemas allergia võimalus. Kuid üldiselt on ibuprofeenil ja atsetaminofeenil kerged kõrvaltoimed ja need on lastel suhteliselt ohutud. Lapsed taluvad ibuprofeeni ja atsetaminofeeni sarnaselt ning kõrvaltoimete esinemisel pole vanusega mingit pistmist. Kui vastunäidustusi pole, võib lastele palavikualandajatena kasutada nii ibuprofeeni kui ka atsetaminofeeni. eelistatud.

Kliiniliselt kasutatakse laialdaselt ibuprofeeni ja atsetaminofeeni. Lastearstid ja lapsevanemad peaksid pöörama tähelepanu nende kõrvaltoimetele ja mitte kasutama neid oma äranägemise järgi. Vajadusel tuleb need arvutada igakülgselt vastavalt lapse vanusele ja kehakaalule (kui kaal on prioriteet) konkreetsele annusele, tuleb vältida üle- ja üleannustamist.

Kas ibuprofeeni ja atsetaminofeeni kõrvaltoimetes on erinevusi?

1. Ibuprofeeni kõrvaltoimed

Peamiselt seedetrakti kõrvaltoimed (esinemissagedus 5–15 protsenti), võib selle võtmine koos toiduga vähendada seedetrakti ärritust.

Nende kõrvaltoimete hulka kuuluvad seedehäired, kõrvetised, valu ülakõhus, iiveldus, oksendamine, küllastustunne jne ning need on üldiselt kerged. Lisaks oli vähem kui 1 protsendil maohaavand ja seedetrakti verejooks ning umbes 1–3 protsendil olid närvisüsteemi kõrvaltoimed, nagu peavalu, unisus, pearinglus ja tinnitus. Muud harvaesinevad kõrvaltoimed on alajäsemete turse, neerupuudulikkus, lööve, bronhiaalastma, maksafunktsiooni häired ja leukopeenia.

2. Atsetaminofeeni kõrvaltoimed

Peamiselt põhjustab see korduvat manustamist ja üleannustamist ning samas on viirusnakkuse segategurite tõttu kerge hepatiiti tekitada.

Näiteks atsetaminofeeni tavapärase terapeutilise annuse korral esineb ainult aeg-ajalt kõrvaltoimeid, nagu iiveldus, oksendamine, higistamine ja kõhuvalu, ning mõned neist võivad põhjustada allergilist dermatiiti/löövet, agranulotsütoosi ja trombotsütopeeniat. Siiski võib terapeutiliste annuste korduv kasutamine, eriti suurte annuste pikaajaline kasutamine, põhjustada maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemist, kuid maksapuudulikkuse ja surmajuhtumeid ei ole täheldatud; üleannustamine võib põhjustada maksafunktsiooni ilmseid kõrvalekaldeid ja mõnikord põhjustada maksapuudulikkust või isegi surmajuhtumeid.

Kas ibuprofeeni ja atsetaminofeeni kasutamisel on mingeid erilisi ettevaatusabinõusid?

Ibuprofeenil ja aspiriinil on ristallergia, seega on aspiriini suhtes allergilised lapsed vastunäidustatud. Lapsi, kellel on anamneesis peptiline haavand, seedetrakti verejooks, südamepuudulikkus, maksa- ja neerupuudulikkus, hüpertensioon, hüübimismehhanismi või trombotsüütide düsfunktsioon (nt hemofiilia), tuleb kasutada ettevaatusega. Ibuprofeeni kasutamine palaviku alandamiseks hüpovoleemiaga lastel, nagu dehüdratsioon või ebapiisav vee lisamine, võib suurendada neerufunktsiooni kahjustuse riski. Lisaks suurendab ibuprofeeni kasutamine tuulerõugeid põdevatel lastel A-rühma streptokokkinfektsiooni riski.

Inimesed, kes on aspiriini suhtes allergilised, ei ole tavaliselt allergilised atsetaminofeeni, vaid<5% of children with aspirin allergy may develop mild bronchospasm after taking acetaminophen. Dosage should not exceed the recommended dose, otherwise it may cause headache, vomiting, fatigue, low blood pressure and skin rash. Severe liver and kidney insufficiency is contraindicated. It should be used with caution in children with liver disease or viral hepatitis, mild to moderate hepatic and renal insufficiency, and severe cardiopulmonary disease. Liver function tests should be performed immediately if the child develops symptoms of jaundice.

Kui sellega kaasneb püsiv oksendamine, kõhulahtisus või ebapiisav vedeliku tarbimine, tuleb ilmse dehüdratsiooniga inimesi õigeaegselt ravida, et vee ja elektrolüütide tasakaalu aktiivselt korrigeerida. Kui lapsel on fontanel sisse vajunud, kuivad huuled, vajunud silmakoopad, vähem pisaraid, nõrkust vms, tähendab see, et tal on vedelikupuudus. Kui avastatakse, et lapsel on vedelikupuudus, tuleb tähelepanu pöörata rehüdratsioonile. Imetavale lapsele on sobivaim vedelik rinnapiim.